Objetivos del curso
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Comprender el marco legal, normativo y procedimental que regula las licencias médicas en Chile.
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Aplicar correctamente los procedimientos de tramitación ante Isapres, Fonasa, COMPIN y Mutualidades.
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Identificar causales de rechazo y saber gestionarlas adecuadamente.
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Conocer los derechos y deberes de empleadores y trabajadores durante el proceso.
Temario
Módulo 1: Introducción al sistema de licencias médicas
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Concepto y finalidad de la licencia médica.
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Marco legal principal (Código del Trabajo, Ley 16.744, DFL N°44).
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Tipos de licencias médicas:
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Común.
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Maternal.
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Accidente del trabajo.
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Enfermedad profesional.
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Organismos involucrados: Isapres, Fonasa, COMPIN, Mutualidades.
Módulo 2: Emisión y presentación de licencias médicas
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Quiénes pueden emitir licencias.
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Procedimiento de emisión en papel y electrónica (IMED y Medipass).
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Plazos de presentación al empleador y al organismo competente.
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Obligaciones del trabajador.
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Rol del empleador en la recepción y trámite.
Módulo 3: Revisión y calificación de licencias
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Proceso de calificación por Isapres y COMPIN.
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Plazos legales de respuesta.
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Motivos frecuentes de rechazo, reducción o modificación.
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Verificación y fiscalización de reposo.
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Sistema de control y auditorías.
Módulo 4: Subsidio por incapacidad laboral
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Requisitos para acceder al subsidio.
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Cálculo del subsidio: base imponible, topes y excepciones.
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Pago del subsidio según el tipo de licencia.
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Tratamiento previsional de las cotizaciones durante la licencia.
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Prescripción y plazos de cobro.
Módulo 5: Gestión de licencias especiales
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Licencias maternales: prenatal, postnatal y postnatal parental.
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Licencias por accidentes del trabajo y enfermedades profesionales.
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Fuero maternal y protección especial.
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Licencias prolongadas y prórrogas.
Módulo 6: Derechos y deberes durante la licencia
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Derechos del trabajador: reposo, confidencialidad, pago oportuno.
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Deberes del trabajador: cumplimiento del reposo, entrega oportuna.
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Prohibición de trabajar durante la licencia.
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Procedimiento de alta anticipada.
Módulo 7: Rechazo y apelaciones
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Procedimiento en caso de rechazo o reducción de la licencia.
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Plazos y formatos de apelación ante Isapre y COMPIN.
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Recurso ante la Superintendencia de Seguridad Social (SUSESO).
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Casos prácticos de reclamaciones.
Módulo 8: Buenas prácticas y gestión documental
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Registro y archivo de licencias médicas.
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Herramientas digitales de control (software de RR.HH.).
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Comunicación efectiva con trabajadores y prestadores de salud.
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Prevención de fraudes.
Módulo 9: Taller práctico y casos de estudio
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Simulación de procesos de tramitación.
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Resolución de casos reales: licencias rechazadas, licencias extendidas, accidentes laborales.
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Checklist de control y seguimiento.
Evaluación final
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Cuestionario de conocimientos.
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Actividad práctica de simulación de gestión de una licencia médica.
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Retroalimentación personalizada.